衛(wèi)辦科教發(fā)〔2001〕139號
為適應(yīng)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需要,提高衛(wèi)生技術(shù)隊伍的素質(zhì)和水平,推動醫(yī)學(xué)教育的改革和發(fā)展,按照衛(wèi)生部、教育部共同頒發(fā)的《中國醫(yī)學(xué)教育改革和發(fā)展綱要》精神,在廣泛深入調(diào)查研究,認(rèn)真總結(jié)試點經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,我們制定了《中等醫(yī)學(xué)教育結(jié)構(gòu)調(diào)整的指導(dǎo)意見》,現(xiàn)印發(fā)你們,請遵照執(zhí)行。
中等醫(yī)學(xué)教育結(jié)構(gòu)調(diào)整是推動21世紀(jì)我國醫(yī)學(xué)教育整體改革和發(fā)展的重要內(nèi)容?!吨械柔t(yī)學(xué)教育結(jié)構(gòu)調(diào)整的指導(dǎo)意見》結(jié)合當(dāng)前社會、經(jīng)濟(jì)、文化、衛(wèi)生、教育改革形勢,對中等醫(yī)學(xué)教育結(jié)構(gòu)調(diào)整工作提出了明確的指導(dǎo)思想和目標(biāo),是中等醫(yī)學(xué)教育進(jìn)行規(guī)模、布局、結(jié)構(gòu)調(diào)整的依據(jù)。各級衛(wèi)生、教育行政部門和各類中等衛(wèi)生學(xué)校應(yīng)結(jié)合本地區(qū)、本單位實際制定實施意見,并及時將有關(guān)情況報告衛(wèi)生部科技教育司和教育部職業(yè)教育與成人教育司。
中等醫(yī)學(xué)教育結(jié)構(gòu)調(diào)整的指導(dǎo)意見
新中國成立五十多年來,中等醫(yī)學(xué)教育培養(yǎng)了數(shù)以百萬計的中等醫(yī)藥衛(wèi)生技術(shù)人員,為解決缺醫(yī)少藥問題,保障廣大人民群眾健康,促進(jìn)我國衛(wèi)生工作的進(jìn)步做出了積極貢獻(xiàn)。
隨著我國社會、經(jīng)濟(jì)、文化的不斷發(fā)展,廣大人民群眾對衛(wèi)生服務(wù)需求不斷提高。由于衛(wèi)生服務(wù)與人的生命健康息息相關(guān),其服務(wù)內(nèi)涵隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和醫(yī)學(xué)科技的發(fā)展而不斷擴(kuò)大,對醫(yī)學(xué)人才的綜合素質(zhì)提出了更高的要求。同時衛(wèi)生服務(wù)體系和衛(wèi)生服務(wù)模式的深刻變革,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的開展使衛(wèi)生服務(wù)范圍和內(nèi)容有所拓展,中等醫(yī)學(xué)教育應(yīng)結(jié)合自身特點及時調(diào)整專業(yè)結(jié)構(gòu),從以醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)為主轉(zhuǎn)向醫(yī)學(xué)相關(guān)領(lǐng)域,即護(hù)理、醫(yī)學(xué)技術(shù)以及面向社區(qū)培養(yǎng)中初級衛(wèi)生、康復(fù)、保健等專業(yè)技術(shù)人才,不斷滿足人民群眾日益增長的健康需求。
目前,全國有中等醫(yī)學(xué)教育辦學(xué)點2028個,1998年招生數(shù)為33.9萬人,占醫(yī)學(xué)院校年招生總數(shù)的60%多,從層次結(jié)構(gòu)看,中專規(guī)模過大,與衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和衛(wèi)生人力需求不相適應(yīng)。從中等醫(yī)學(xué)教育專業(yè)結(jié)構(gòu)看,醫(yī)學(xué)類專業(yè)占中等醫(yī)藥衛(wèi)生專業(yè)招生總數(shù)的46.2%,且總體規(guī)模呈現(xiàn)繼續(xù)增長的趨勢,而有效需求量還不到招生量的40%,目前中等醫(yī)學(xué)人才供大于求的矛盾已經(jīng)十分突出。
中等醫(yī)學(xué)教育受計劃經(jīng)濟(jì)體制的影響,學(xué)校布局比較分散,無法體現(xiàn)規(guī)模效益。隨著社會經(jīng)濟(jì)和衛(wèi)生事業(yè)改革的不斷深化,調(diào)整中等醫(yī)學(xué)教育結(jié)構(gòu),以適應(yīng)經(jīng)濟(jì)和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要已經(jīng)迫在眉睫。
一、調(diào)整的目標(biāo)
按照《中國醫(yī)學(xué)教育改革和發(fā)展綱要》對我國醫(yī)學(xué)教育宏觀規(guī)劃要求,確定中等醫(yī)學(xué)教育結(jié)構(gòu)調(diào)整的目標(biāo)是:壓縮規(guī)模、調(diào)整結(jié)構(gòu)、規(guī)范辦學(xué)、提高質(zhì)量,使中等醫(yī)藥衛(wèi)生技術(shù)人才培養(yǎng)與衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展相適應(yīng)。
――中專醫(yī)學(xué)類專業(yè)要加快調(diào)整步伐,根據(jù)農(nóng)村衛(wèi)生改革和發(fā)展需要,調(diào)整人才培養(yǎng)方向,停止為縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才,著重培養(yǎng)鄉(xiāng)村醫(yī)生,使新進(jìn)入縣鄉(xiāng)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)生學(xué)歷達(dá)到專科及以上,新進(jìn)入村衛(wèi)生室的人員達(dá)到中專及以上學(xué)歷。
――護(hù)理和技術(shù)類專業(yè)人才也要適應(yīng)醫(yī)學(xué)科技和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要,逐步發(fā)展大專以上層次的學(xué)歷教育,各省、區(qū)、市可結(jié)合本地實際情況制定總體規(guī)劃,分步實施,逐步到位。
二、調(diào)整工作的指導(dǎo)思想和原則
中等醫(yī)學(xué)教育結(jié)構(gòu)調(diào)整應(yīng)本著有利于提高中等醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量,有利于提高衛(wèi)生技術(shù)隊伍的整體素質(zhì),有利于提高衛(wèi)生服務(wù)水平的指導(dǎo)思想,力求通過調(diào)整,建立起規(guī)模適宜、結(jié)構(gòu)合理,職前、職后相互銜接,質(zhì)量、效益較高的中等醫(yī)學(xué)教育模式。
調(diào)整工作要在地方政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,立足省情,通盤考慮,總體規(guī)劃,整體推進(jìn);要與中專學(xué)校管理體制改革和中等職業(yè)技術(shù)教育布局結(jié)構(gòu)調(diào)整同步進(jìn)行。各省級衛(wèi)生、教育行政部門要按照衛(wèi)生、教育事業(yè)發(fā)展的需要,結(jié)合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,共同制定中等醫(yī)學(xué)教育結(jié)構(gòu)調(diào)整實施方案,并組織對各類中等醫(yī)學(xué)教育資源進(jìn)行優(yōu)化組合,形成重點,辦出特色,達(dá)到提高辦學(xué)質(zhì)量和效益的目的。
三、調(diào)整的措施
1、調(diào)整學(xué)校布局
改變普通中專教育、中等職業(yè)教育、成人中專、自學(xué)考試和社會力量辦學(xué)等幾種形式自成體系、互相割裂、各自封閉的辦學(xué)狀況。在省及直轄市(或地區(qū))范圍內(nèi)大力推進(jìn)各類中等醫(yī)學(xué)教育資源的優(yōu)化組合,建立與區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃相適應(yīng),并與教育發(fā)展相協(xié)調(diào)的學(xué)校布局和適宜規(guī)模。
對各種類型的衛(wèi)生學(xué)校可采用“聯(lián)合、升格、劃轉(zhuǎn)、撤并”等措施,鼓勵基礎(chǔ)好、條件具備的中等衛(wèi)生學(xué)校通過與高等學(xué)校聯(lián)合或合并的方式提高辦學(xué)層次,或在當(dāng)?shù)亟逃Y源配置合理的情況下升格為衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院或醫(yī)學(xué)??茖W(xué)校;各行業(yè)、部門舉辦的衛(wèi)生學(xué)校應(yīng)由當(dāng)?shù)卣y(tǒng)籌規(guī)劃,同一地市有2所以上衛(wèi)生類中等學(xué)校的應(yīng)進(jìn)行合并;在中等醫(yī)學(xué)教育資源過剩的地區(qū),對辦學(xué)規(guī)模小、服務(wù)面窄的學(xué)??蓪嵭嘘P(guān)、停、并、轉(zhuǎn)。在調(diào)整中,應(yīng)注意將學(xué)校布局調(diào)整和壓縮辦學(xué)規(guī)模同步進(jìn)行。
2、調(diào)整專業(yè)結(jié)構(gòu)
要按照教育部2000年9月頒布的《中等職業(yè)學(xué)校專業(yè)目錄》設(shè)置專業(yè)。原專業(yè)目錄中的“社區(qū)醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、婦幼衛(wèi)生、醫(yī)學(xué)影像診斷、口腔醫(yī)學(xué)”等醫(yī)學(xué)類專業(yè)已經(jīng)予以取消。少數(shù)地區(qū)如確有需求,可按教育部《關(guān)于中等職業(yè)學(xué)校專業(yè)設(shè)置管理的原則意見》要求,將其作為特殊專業(yè)由省級衛(wèi)生行政部門在區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的基礎(chǔ)上,制定中專醫(yī)學(xué)人才需求計劃,與省級教育、計劃等有關(guān)部門共同控制中等醫(yī)學(xué)人才的招生規(guī)模,加強(qiáng)管理。中等衛(wèi)生學(xué)校應(yīng)以護(hù)理和衛(wèi)生技術(shù)類專業(yè)人才培養(yǎng)為主。專業(yè)的設(shè)置,應(yīng)在全?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)范圍內(nèi)統(tǒng)籌,充分利用現(xiàn)有教學(xué)資源,進(jìn)行合理布局,形成重點,辦出特色。
3、專業(yè)布點應(yīng)符合《中等醫(yī)學(xué)教育主要專業(yè)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)》要求
嚴(yán)格按照衛(wèi)生部、教育部《關(guān)于頒發(fā)和實施〈中等醫(yī)學(xué)教育主要專業(yè)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)〉的通知》要求,對中等醫(yī)藥衛(wèi)生專業(yè)學(xué)歷教育各專業(yè)點的辦學(xué)條件進(jìn)行認(rèn)定。專業(yè)認(rèn)定工作應(yīng)與學(xué)校布局結(jié)構(gòu)調(diào)整相結(jié)合,對不符合專業(yè)設(shè)置要求,辦學(xué)條件達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)的專業(yè)點應(yīng)限期整頓或予以停辦。
4、調(diào)整衛(wèi)生成人中等教育
由于獨(dú)立設(shè)置的成人、職工中專學(xué)校在設(shè)立時,主要是為解決“文革”期間未經(jīng)培訓(xùn)的在職衛(wèi)生技術(shù)人員專業(yè)教育問題,隨著衛(wèi)生人才準(zhǔn)入制度的建立,不允許未經(jīng)培訓(xùn)人員先上崗,因此應(yīng)停止以單獨(dú)渠道或特殊方式繼續(xù)舉辦醫(yī)學(xué)成人中專學(xué)歷教育。成人、職工中專學(xué)校的主管部門應(yīng)對學(xué)校的辦學(xué)方向及時進(jìn)行調(diào)整,條件好的學(xué)??筛臑樾l(wèi)生人員培訓(xùn)中心,承擔(dān)區(qū)域內(nèi)在職衛(wèi)生技術(shù)人中的繼續(xù)教育、轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)等任務(wù),也可以調(diào)整、合并到其它中等職業(yè)學(xué)校。
5、其他部門和行業(yè)舉辦的衛(wèi)生學(xué)校,應(yīng)納入中等醫(yī)學(xué)教育的調(diào)整范圍之內(nèi),統(tǒng)籌規(guī)劃,統(tǒng)一調(diào)整。
中等醫(yī)學(xué)教育調(diào)整工作涉及面廣、政策性強(qiáng),各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門和教育行政部門應(yīng)加強(qiáng)相互間的溝通協(xié)調(diào),統(tǒng)一認(rèn)識,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),注意調(diào)動各級主管部門和學(xué)校的積極性,妥善處理好有關(guān)事宜,保證調(diào)整工作積極穩(wěn)妥地實施。
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